“大夫，我的小孩这次为什么生病？”当你询问门诊医生这个问题的时候，通常很难得到一个满意的答复。而且，介于儿科门诊病患数的压力和寻找病因的复杂性，医生通常会把仅有的

　　“大夫，我的小孩这次为什么生病？”当你询问门诊医生这个问题的时候，通常很难得到一个满意的答复。而且，介于儿科门诊病患数的压力和寻找病因的复杂性，医生通常会把仅有的几分钟时间集中在病情本身和处方用药上。

　　但是只有让家长知道了生病的原因，才能避免重蹈覆辙，才能真正地做到“未病先防”。下面我就从日常生活入手，从中西医结合的观点谈谈小孩生病的原因。

　　饮食

　　中医特别强调饮食对儿童的重要性，同时也将饮食作为导致小孩生病或者“易于生病”的原因之一。这里指的生病不仅仅是呕吐、腹泻这些消化系统疾病，还包括感冒、咳嗽，甚至发烧。先暂且不管西医是否承认这个观点，一些家长会有这样的体会：平时不好好吃饭或者偏食挑食的小孩，更易于生病；只要小孩口腔有异味，过不了几天小孩就要生病。

　　中医强调“小儿脾常不足，而饮食不能自知”，也就是说小孩的脾胃功能较差，而对于食物又没有自制力，所以只能依赖家长对饮食习惯的培养。同时“脾为后天之本”，饮食习惯的好坏又关系着小孩的生长发育和疾病状态。

　　常见的儿童饮食上的误区如下：

　　1.不爱吃饭：家长在饮食习惯上的疏漏往往是导致不爱吃饭的原因。如果小孩这顿饭不吃好，一会要求吃零食，家长通常担心他没吃饱，会依从他，这样任其发展，谁还会去吃饭？毕竟任何零食比起饭而言，都是美味，家长的纵容导致了恶性循环的形成。

　　我们建议，孩子吃饭要保持每天定时定量，饭前不要吃零食及其他充饥的食物，并给予适当的鼓励。如果饮食习惯没有问题或者因为饮食过度最近才出现的不爱吃饭，可以通过【妈咪知道】平台咨询我。

　　2.饮食偏嗜：如果你家的小孩喜欢吃肉不喜欢吃菜，喜欢吃甜食（零食）及油炸的食物（快餐）不喜欢喝水，那么可以肯定地告诉你，你家小孩出现发烧、扁桃体化脓、咳嗽的几率比其他的小孩高。从中医的角度讲，饮食“甘肥油腻”对小孩虚弱的脾胃而言，是很难消化吸收的：一方面会加重肠胃功能负担，另一方面会助生内热——这也是为什么现在小孩这么多“热病”的人为因素之一。

　　我们建议，家长一方面在每日三餐上一定要帮孩子养成多吃蔬菜的习惯，肉类以瘦肉为主。另一方面要严格控制小孩的零食（细心的家长可能发现大多数的零食不是甜食就是油炸类），这些零食对于小孩而言，除了享受口感上的愉悦之外，对于健康有害无益。

　　3.不应凭自己的感觉为小孩挑选“好的”食物：本着“把最好的留给孩子”的观念，通常家长认为“好吃”的东西都会毫无保留地给小孩，或者将一些名贵的药材擅自给小孩服用，你有问过一个问题：小孩真的需要这些东西吗？

　　对于儿童而言，提供生长和发育的食物必须的成份只有：能量（主要来源是米饭、面食），蛋白质（主要来源是肉类及豆类），脂肪（主要来源是植物油），维生素和矿物质（主要来源是蔬菜和水果），其他的所谓“好吃”或“时髦”的食物往往注重的是口感，牺牲的是营养成份。

　　试问在国外带回来的沙丁鱼罐头和一条菜市场买回来的鲫鱼之间，你会选择哪一样给你的小孩？请选择后者，因为它能提供新鲜优质的蛋白质；而前者，无论涵盖的多么高的科技含量和严格的食品生产技术，无法避免的是复杂的食品添加剂和无法达到的新鲜度。

　　关于带补品性质的中药材，在儿科的使用是比较谨慎而又有较强的专业性的：是哪里虚？是阴虚还是阳虚？如果真的需要补，必须结合小孩体质，而且不能单纯补，还要边补边泻，从而达到补而不滞。这些问题是专业的中医儿科医生才能解决的，作为普通的家长，请尽量避免“滥补”、“乱补”。

　　临床上我们确实见到过“因补致病”的病例，有的还是比较麻烦的疾病。每当我们遇到这样“好心办坏事”的情况，在为小孩感到可惜的同时，也希望家长能够检讨自己——药物是对人体有特殊作用的，如果不了解，就一定不要轻易使用，中药及中成药都是如此。

　　总的来说，现在小孩需吃什么、怎么吃和30年前的小孩是一样的，不能让物质生活的繁荣迷了眼，健康无需过多的修饰。

　　作者介绍：何维佳，2008年毕业于四川大学华西临床医学院，硕士研究生，于成都中医药大学附属医院儿科工作至今。中西医结合治疗儿童常见的呼吸、消化系统疾病，提倡合理用药；中西医结合日常调护，提倡未病先防。 

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